장애인 성교육 및 성폭력예방교육 강사 심화교육 수강신청서
신청인	성명				생년월일
	주소				연락처
	소속				장애유무 (장애유형)
강의경력	기간		교육대상	교육주제			강의회수
위 신청인은 장애인 성교육 및 성폭력예방교육 강사 심화교육의 수강을 신청합니다. 2015 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) (사)장애여성공감 부설 장애여성성폭력상담소장 귀하
※첨부서류 자격증 및 관련 교육 이수증 사본(해당자에 한함)