2015년 지적장애여성 집단 독립생활프로그램(ILP)

「금전관리」 참여 신청서

이    름

별    칭
(불리고 싶은 별명)

생    일

년     월     일

나    이

연 락 처

집:

소    속

(직장이나 활동하는 곳)

휴대폰:

장애유형

장애

장애등급

급

주    소

우편번호 (      -      )

금전관리를 신청하신 이유를 적어주세요

위와 같이 ‘2015년 지적장애여성 집단 독립생활 프로그램 「금전관리」’

참여 신청서를 제출합니다.

2015년     월      일

신청자 이름 :                 (싸인 또는 도장)

1. 금전관리 프로그램 진행 전 알아보기

금전관리 프로그램(집단 ILP)는 다양한 사람들이 모여 진행됩니다.

그래서 모두가 내용을 잘 배우고 알 수 있도록 준비하기 위해 여러분들에 대해 알고자 해요.

질문에 답변 부탁드려요. ^^

금전관리 교육 참여 경험	1. 돈(금전)관리와 관련된 교육을 참여해보신 적이 있나요? ① 있다 (어디서 : ) ② 없다 ( )
수입	2. 한 달에 들어오는 돈이 있나요? ① 있다( ) ② 없다( )
	3. 한 달에 주로 어디서 돈을 받으시나요? ① 부모님이나 가족에게서 받는 용돈 ② 작업장 등 직장에서 받는 월급 ③ 국가에게서 받는 기초생활 수급비 ④ 국가에게서 받는 장애연금 ⑤ 그 밖에 받는 돈이 있다면 자유롭게 적어주세요 ( )
	3. 한 달 동안에 들어오는 돈이 얼마인지 알고 있나요? ① 있다( ) ② 모른다( )
계산기 사용	5. 계산기를 사용해 보신 적이 있나요? ① 한 번도 없다 ② 가끔 있다 ③ 자주 있다
물건 구입	6. 물건을 혼자 사본 적이 있나요? ① 한 번도 없다 ② 가끔 있다 ③ 자주 있다
용돈 기입장 또는 가계부 사용	7. 용돈기입장 또는 가계부를 써보신 적이 있나요? ① 한 번도 없다 ② 가끔 있다 ③ 자주 있다

2. 이번 교육을 통하여 가장 알고 싶은 게 있다면 무엇인가요?

① 숫자세기	② 계산하기	③ 계산기 사용하기

④ 물건 구입 전 계획하기	⑤ 물건 계산하기	⑥ 가계부 쓰기

3. 장애여성독립생활센터[숨]에서 진행하는 독립생활프로그램(금전관리)에 바라는 점은 무어인가요?

지적장애여성 금전관리 집단 독립생활생활 프로그램 개인정보 활용 동의서

사)장애여성공감 부설 장애여성독립생활센터[숨]에서는 보건복지부와 서울시의 지원으로 중증장애인의 자립생활 능력향상과 사회참여활동을 지원하기 위한 다양한 사업을 진행하고 있습니다. 이에 사업진행을 위하여 최소한의 필수 개인정보를 처리하고 있습니다. 개인정보 보호법 제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1호, 제24조제1항제1호에 따라 각각 동의가 필요합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의확인란에 체크하시고 서명하여 주시기 바랍니다.

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